Ρινορραγία

Ρινορραγία

Οι περισσότερες ρινορραγίες είναι απλά βασανιστικές! Σε μερικούς ανθρώπους, ιδιαίτερα σε παιδιά, η αιμορραγία από τη μύτη (επίσταξη ή ρινορραγία) συμβαίνει συχνά. Στις περισσότερες περιπτώσεις η ρινορραγία δεν είναι επικίνδυνη και δεν οφείλεται σε κάτι σοβαρό. Εκτιμάται ότι έως και 60% του γενικού πληθυσμού έχει αντιμετωπίσει τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του το πρόβλημα της ρινορραγίας. Συνήθως εμφανίζεται σε ηλικίες μικρότερες των 10 ετών και μεγαλύτερες των 50 ετών. Επίσης οι άντρες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα ρινορραγίας από τις γυναίκες.

Γιατί ξαφνικά αιμορραγεί η μύτη; 

Η μύτη είναι πλούσια σε πολλά μικρά αγγεία που αιμορραγούν εύκολα. Οι ρινικές μεμβράνες είναι ευαίσθητες σε μεταβολές της υγρασίας και της θερμοκρασίας του περιβάλλοντος. Η ξηρότητα και η χαμηλή υγρασία, καθιστούν επιρρεπή τη μύτη σε ρήξεις. Τα «ρουφήγματα» και σκαλίσματα της μύτης, η υψηλή θερμοκρασία κατά το καλοκαίρι, η χαμηλή θερμοκρασία κατά τον χειμώνα και τα κακώς ρυθμισμένα κλιματιστικά είναι κοινοί παράγοντες που προκαλούν μικροαιμορραγίες από τη μύτη, σε ένα υγιή οργανισμό.
 
Οι ρινορραγίες διαχωρίζονται σε πρόσθιες και οπίσθιες ανάλογα με την περιοχή της μύτης που βρίσκονται τα αγγεία που αιμορραγούν:
Οι πρόσθιες ρινορραγίες, που αποτελούν περίπου το 90% των ρινορραγιών, προέρχονται από την πρόσθια αγγειακή κηλίδα. Οι πρόσθιες ρινορραγίες είναι συχνότερες στις νεαρότερες ηλικίες και συνήθως δεν υποκρύπτουν κάποιο σοβαρότερο πρόβλημα.

Οι οπίσθιες ρινορραγίες είναι συνήθως σοβαρότερες διότι τα αγγεία που αιματώνουν το πίσω τμήμα της ρινικής κοιλότητας είναι μεγαλύτερα. Είναι συχνότερες σε σοβαρές κακώσεις του προσωπικού κρανίου και σε μεγαλύτερες ηλικίες και μπορεί να υποκρύπτουν κάποιο σοβαρό νόσημα.
 
Οι κυριότερες αιτίες που ευθύνονται για συχνές αιμορραγίες από τη μύτη είναι:
Πότε να ζητήσουμε ιατρική βοήθεια; 
 
Η ιατρική βοήθεια είναι επιβεβλημένη, όταν:
Αντιμετώπιση
 
Τα απλά μέτρα που μπορεί να λάβει άμεσα ο καθένας συνιστώνται σε : 
Τοποθέτηση του ασθενούς σε καθιστή ή όρθια θέση με τοποθέτηση της κεφαλής ελαφρά προς τα εμπρός και μετά τον καθαρισμό των ρωθώνων με έντονο φύσημα για την απομάκρυνση πηγμάτων αίματος εφαρμόζουμε έντονη σταθερή πίεση με τα δάκτυλα στο κινητό τμήμα των πτερυγίων της ρινός, επί 10 min σταθερά.
Χρήση παγοκύστεων ενδείκνυται αρκεί να τοποθετηθούν ψηλότερα από το σημείο πίεσης στο σταθερό τμήμα της ρινός, επίσης μπορεί να τοποθετηθεί τεμάχιο πάγου στη στοματική κοιλότητα του πάσχοντος (να πιπιλήσει το παγάκι) επιζητείται η αγγειοσύσπαση λόγω ψύχους.
Στο 90% των περιπτώσεων τα ανωτέρω μέτρα θα οδηγήσουν σε ύφεση της ρινορραγίας. Εάν κατά την εφαρμογή των ανωτέρω μέτρων παρατηρείται έξοδος του αίματος από την στοματική κοιλότητα πιθανότατα η εστία βρίσκεται πιο εσωτερικά στη μύτη, οπότε το μέτρο της πίεσης με τα δάκτυλα δεν θα αποδώσει, εδώ μπορεί να δοκιμαστεί ητοποθέτηση πιεστικά τεμαχίου βάμβακος εμποτισμένου με οξυζενέ. 
 
Σε περίπτωση ανθεκτικής ρινορραγίας που επιμένει χρειάζεται αντιμετώπιση από ειδικό ωτορινολαρυγγολόγο (καυτηριασμός, επιπωματισμός, απολίνωση αγγείου).