Ίλιγγος, ζάλη

ΙΛΙΓΓΟΣ & ΖΑΛΗ κλινική εξέταση

Η διάγνωση του είδους και της αιτιολογίας του ιλίγγου, της ζάλης και των εμβοών, δίνατε να τεθεί στο ιατρείο ιλίγγου, ζάλης και εμβοών από εξειδικευμένο Ωτορινολαρυγγολόγο-Νευροωτολόγο, ο οποίος στην συνέχεια θα προτείνει την πιο κατάλληλη θεραπεία.

Η πλήρης ιατρική εξέταση περιλαμβάνει:
# Ωτολογική εκτίμηση
Έλεγχος πτερυγίου και έξω ακουστικού πόρου.
Έλεγχος μέσου ωτός.
Έλεγχος τυμπανικού υμένα.
Τονοδότες εξέταση Rinne και Weber.

# Ρινολογική εκτίμηση
Έλεγχος ρινικών θαλαμών για ρινίτιδα,
πολύποδες ρινός, μορφώματα.
Έλεγχος ρινικού διαφράγματος.
Έλεγχος ρινικών κογχών.

# Στοματολογική εκτίμηση
Έλεγχος στοματικής κοιλότητας
για εξελκώσεις, θηλώματα HPV.
Έλεγχος φάρυγγα, γλωσσικής αμυγδαλής,
σταφυλής και παρίσθμιων αμυγδαλών.
Οπίσθια λαρυγγοσκόπηση
Έλεγχος λαρυγγικής κοιλότητας.
Έλεγχος νόθων και γνήσιων φωνητικών
χορδών για οζίδια, πολύποδες,
οίδημα Reinke. Έλεγχος αρυταινοειδών.

# Νευροωτολογική εκτίμηση
Αδρή νευρολογική εκτίμηση
Ωτολογική εκτίμηση
Τονοδότες
Εξέταση Rinne & Weber
Προσδιορισμού Νυσταγμού
Έλεγχος με ειδικά γυαλιά Frenzel
αναζήτηση αυτόματου ή προκλητού νυσταγμού
Εξέταση Romberg
Eξέταση Unterberger, αναζήτηση αστάθειας
Έλεγχος Dix-Hallpike, αναζήτηση λαβυρινθικής αιτιολογίας ιλίγγου.
Έκτίμηση αιθουσο-οφθαλμικού αντανακλαστικού
Head Impulse Test

Ως ίλιγγος περιγράφεται η ψευδής αίσθηση κινήσεως ενώ το κεφάλι και το σώμα μας παραμένουν ακίνητα. Η κατάσταση αυτή είναι δυνατόν να συνοδεύεται από ναυτία ή και εμέτους.

Η ζάλη και ο ίλιγγος συνήθως οφείλονται, στο αιθουσαίο σύστημα και σπανιότερα σε νευρολογικές παθήσεις. Για να προκληθεί ουσιαστικά ο ίλιγγος σημαίνει πως πιθανός να υπάρχει βλάβη στο αιθουσαίο σύστημα.

Πρόκειται για ένα αισθητήριο σύστημα που βρίσκεται στο εσωτερικό του αυτιού. Αυτό σε συνδυασμό με το οπτικό σύστημα εξασφαλίζουν το αίσθημα προσανατολισμού και την ισορροπία στον χώρο.

Ο λαβύρινθος, το αιθουσαίο νεύρο και οι συνδέσεις με τον εγκέφαλο αποτελούν τμήματα αυτού του συστήματος. Όταν ένας από τους λαβυρίνθους υπολειτουργεί προκαλείται το αίσθημα περιστροφής .

Άλλη αιτία του ιλίγγου μπορεί να είναι η ανεπαρκής αιμάτωση του λαβυρίνθου. Αυτό μπορεί να συμβεί σε πολλές καταστάσεις όπως στην αρτηριοσκλήρυνση, το σπασμό των αγγείων του λαβυρίνθου, σε προβλήματα του αυχένα (αυτό που συχνά αναφέρεται ως άλατα), κ.α.

Ο ίλιγγος μπορεί επίσης να οφείλεται σε ιώσεις ή φλεγμονές του λαβυρίνθου. Πολύ πιο σπάνια σε όγκους ή άλλες παθήσεις του εγκεφάλου.

Γι’ αυτό η εξέταση από τον εξειδικευμένο Ωτορινολαρυγγολόγο-Νευροωτολόγο του ΕΥίασις είναι απαραίτητη, ώστε να αποκλείσει αυτή την μικρή έστω πιθανότητα.

Εξειδικευμένος Έλεγχος Ιλίγγου-Ζάλης

christine Ίλιγγος, ζάλη

Εξειδικευμένη Εκτίμηση Ιλίγγου-Ζάλης

ΙΛΙΓΓΟΣ & ΖΑΛΗ Μάθε τι μπορεί να φταίει!

Κλινική Εκτίμηση Περιλαμβάνει;

Αδρή νευρολογική εκτίμηση

Ωτολογική εκτίμηση

Τονοδότες; Εξέταση Rinne & Weber

Προσδιορισμού Νυσταγμού

Έλεγχος με ειδικά γυαλιά Frenzel για την αναζήτηση αυτόματου ή προκλητού νυσταγμού

Εξέταση Romberg και Eξέταση Unterberger για αναζήτηση αστάθειας

Έλεγχος Dix-Hallpike για αναζήτηση λαβυρινθικής αιτιολογίας ιλίγγου.

Έκτίμηση αιθουσο-οφθαλμικού αντανακλαστικού

Head Impulse Test

Ίλιγγος-Όλα Γυρίζουν

christine Ίλιγγος, ζάλη, ΝΕΥΡΟΩΤΟΛΟΓΙΑ > ΙΛΙΓΓΟΣ

Ο ίλιγγος όταν παρουσιάζεται θορυβεί αρκετά τον ασθενή, καθώς είναι ένα έντονο, βασανιστικό σύμπτωμα που έρχεται χωρίς προειδοποίηση και προκαλεί πανικό και αποδιοργάνωση.

Κατά τη διάρκεια των επεισοδίων ιλίγγου ο ασθενής αισθάνεται ανήμπορος να εκτελέσει οποιαδήποτε δραστηριότητα, πολλές φορές χρειάζεται κατάκλιση μέχρι το πέρας του επεισοδίου και μετά αισθάνεται υπνηλία και κόπωση. Όταν τα περιστατικά είναι συχνά δημιουργούν ένα είδος αναπηρίας.

Η νόσος του Meniere, η Αιθουσαία Νευρίτιδα και ο Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος θέσης είναι οι συνηθέστερες αιτίες παθογένειας του εσωτερικού αυτιού που προκαλούν ίλιγγο και διαταραχή της ισορροπίας.

Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος Θέσης

Είναι η πιο απλή και συνήθης αιτία που προκαλεί ιλίγγους και μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας.

Πρόκειται για έντονο ίλιγγο βραχείας διάρκειας μετά από απότομη κίνηση του κεφαλιού που συνοδεύεται από έντονο αίσθημα περιστροφής, ναυτία, πονοκέφαλο, τάση για εμετό αλλά χωρίς εμβοές ή απώλεια ακοής. Διαρκεί περίπου 30 έως 60 δευτερόλεπτα, κατά τα οποία ο ασθενής αισθάνεται ανήμπορος λόγω της έντονης αίσθησης περιστροφής και διαταραχής της ισορροπίας. Πολύ σπάνια μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρος, δηλαδή να εκδηλώνεται και στα δύο αυτιά.

Στο εσωτερικό του λαβυρίνθου, που ευθύνεται για την ισορροπία μας, υπάρχουν κάποιοι κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου που ονομάζονται ωτόλιθοι. Αποτελούν ανατομικό στοιχείο του έσω ωτός. Όταν οι ωτόλιθοι υφίστανται βλάβη μετακινούνται σε μη προβλεπόμενα σημεία του λαβυρίνθου με κάθε απότομη κίνηση του κεφαλιού(αλλαγή βαρύτητας), προκαλώντας το αίσθημα του ιλίγγου και της περιστροφής.

Η διάγνωση των προβλημάτων του ιλίγγου γίνεται με κλινική εξέταση και πλήρη ακοολογικό έλεγχο από τον ωτορινολαρυγγολόγο και με ειδική εξέταση-δοκιμασία στο εξεταστικό κρεβάτι.

Δεν υπάρχει φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση του ιλίγγου θέσεως, παρά μόνο ειδικοί χειρισμοί-ασκήσεις που αποσκοπούν στην επανατοποθέτηση των ωτόλιθων στη φυσιολογική τους θέση.

Το είδος των χειρισμών καθορίζεται από τον ωτορινολαρυγγολόγο ανάλογα με τη βλάβη στο λαβύρινθο και γίνονται στο ιατρείο του. Οι χειρισμοί αυτοί έχουν εντυπωσιακό και άμεσο αποτέλεσμα στην εξάλειψη του περιστροφικού ιλίγγου.

Κάποιες φορές μπορεί να χρειαστεί μία 2η ή 3η επανάληψη των χειρισμών. Πρέπει να αποφεύγονται φάρμακα για την αντιμετώπιση του ιλίγγου και της ναυτίας, καθώς μπορεί να προσφέρουν άμεση ανακούφιση αλλά εμποδίζουν την πραγματική αποκατάσταση του προβλήματος.

Παρόλο που πρόκειται για μια απλή πάθηση, η πιθανότητα επανεμφάνισής της είναι μεγάλη. Στο 50% των περιπτώσεων έχουμε επανεμφάνιση των συμπτωμάτων μέσα στην πενταετία.

Πως αντιμετωπίζεται ο Ίλιγγος και η Ζάλη;

christine Ίλιγγος, ζάλη, ΝΕΥΡΟΩΤΟΛΟΓΙΑ > ΙΛΙΓΓΟΣ

Είναι πολύ σημαντικό να τεθεί η σωστή διάγνωση της ζάλης ή του ιλίγγου, διότι ενώ στην πλειοψηφία των περιστατικών δεν πρόκειται για σοβαρής αιτιολογίας σύμπτωμα, πρέπει να αποκλειστούν καταστάσεις που μπορεί να είναι επικίνδυνες για τον ασθενή.

Στό ιατρείο μας λαμβάνεται ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό από τον ασθενή, γίνεται ένας πλήρης κλινικός έλεγχος όπου ελέγχονται οι οπίσθιοι λαβύρινθοι, ο κοχλίας και η λειτουργία της παρεγκεφαλίδας με εξειδικευμένες δοκιμασίες και εξετάσεις. Εκτίμάται αδρά και η νευρολογική λειτουργία και ενίοτε παραπέμπουμε για παρακλινικές εξετάσεις εάν δεν έχουν ήδη προηγηθεί.

Εφόσον τεθεί η διάγνωση, τότε αντιμετωπίζουμε τον ασθενή ανάλογα με την αιτία και είτε διενεργούμε εξειδικευμένες δοκιμάσιες επανατοποθέτησης ωτόλιθων εαν πρόκειται για ίλιγγο θέσης, ή προτείνουμε σκευάσματα αντιμετώπισης των συμπτωμάτων ή επίσης, θεραπευτικό βελνισμό όταν πρόκειτα για άλλες περιπτώσεις ιλίγγου περιφερικής αιτιολογίας.

Συχνά οι ασθενείς που μας επισκέπτονται έχουν ταλαιπωρηθεί με πολύχρονες θεραπείες και επισκέψεις σε διάφορα νοσηλευτικά ιδρύματα, χωρίς να έχουν σημαντική βελτίωση της πάθησης τους, οπότε είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί συνολικά και ολοκληρωτικά ένας τέτοιος ασθενής.

Αντιμετώπιση Ιλίγγου-Ζάλης

admin Ίλιγγος, ζάλη, ΝΕΥΡΟΩΤΟΛΟΓΙΑ > ΙΛΙΓΓΟΣ Post a Comment

Η διάγνωση του είδους και της αιτιολογίας του ιλίγγου θα τεθεί από εξειδιεκευμένο ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος στην συνέχεια θα προτείνει την πιο κατάλληλη θεραπεία και αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.

Εάν πρόκειται για Καλοήθης Παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, τότε η ανάταξη των ωτόλιθων του ασθενούς θα χρειαστεί να διενεργηθεί από τον ΩΡΛ.

Τέλος υπάρχουν ορισμένες ασκήσεις που βοηθούν όσους υποφέρουν από ίλιγγο να αναπτύξουν ένα είδος ανοχής και αντοχής σε αυτόν. Οι ασκήσεις αυτές πρέπει να αρχίζουν όσο το δυνατόν πιο σύντομα, ακόμα και όσο είσαστε ακόμα στο κρεβάτι. Γίνονται τρεις τουλάχιστον φορές την ημέρα και δεν πρέπει να διαρκούν περισσότερο από 5 λεπτά όλες μαζί. Πρέπει να εκτελούνται κατά ομάδες, ανάλογα με τη φάση της ανάρρωσης σας.

Μερικές ασκήσεις που βοηθούν τον εγκέφαλο να αντιρροπήση με τις πληροφορίες των λαβυρίνθων ταξινομούνται:

Σε ασκήσεις των ματιών. Προς τα επάνω, μετά προς τα κάτω και στη συνέχεια από την μία πλευρά στην άλλη ακολουθώντας το δάκτυλο.
Σε ασκήσεις του κεφαλιού. Κάμψη προς τα εμπρός και μετά έκταση προς τα πίσω. Στη συνέχεια στροφή από την μία πλευρά στην άλλη. (Ασκήσεις Hamid) 10 επαναλήψεις, τρεις φορές την ημέρα.
Σε ασκήσεις του κορμού όρθιοι. Σταθείτε όρθιος, σκύψετε να πάρετε ένα αντικείμενο από το έδαφος και σταθείτε πάλι όρθιος. Στην συνέχεια σταθείτε όρθιος και εκτελείται περιστροφικές κινήσεις του κορμού αριστερά-δεξιά
Σε ασκήσεις ξαπλωμένοι στο κρεβάτι. Στροφή όλου του σώματος προς την μια πλευρά, σηκώνεστε καθιστοί στο κρεβάτι, ξαπλώνετε προς την αντίθετη πλευρά και στη συνέχεια στρέφεστε ανάσκελα.

Βελονισμός

Ο βελονισμός μπορεί να ωφελήσει στον ίλιγγο λαβυρινθικής αιτιολογίας, ενώ δρα συνδυαστικά με οποιαδήποτε άλλη συμβατική θεραπεία, μεγιστοποιώντας το αποτελέσμα. O βελονισμός διεγείρει το νευρικό σύστημα και προκαλεί την απελευθέρωση νευροχημικών μορίων. Οι βιοχημικές αλλαγές που προκύπτουν επηρεάζουν τους ομοιοστατικούς μηχανισμούς του σώματος, προωθώντας έτσι τη σωματική και συναισθηματική ευεξία. Η διέγερση ορισμένων σημείων βελονισμού έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζει περιοχές του εγκεφάλου που είναι γνωστό ότι μειώνουν την ευαισθησία στον πόνο και το άγχος (Hui 2010).

Αιθουσαία Αποκατάσταση

admin Ίλιγγος, ζάλη, ΝΕΥΡΟΩΤΟΛΟΓΙΑ > ΙΛΙΓΓΟΣ Post a Comment

Η ανάκαμψη από οξεία βλάβη λαβυρίνθου διαρκεί συνήθως από μία έως έξι εβδομάδες, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο για υπολειμματικά συμπτώματα όπως η αστάθεια και η ζάλη να διαρκέσει για πολλούς μήνες ή ακόμη και χρόνια εάν συμβεί μόνιμη βλάβη.

Η ανάκαμψη από μια οξεία μόνιμη βλάβη του έσω ωτός τυπικά ακολουθεί δύο φάσεις:

Μια οξεία περίοδο, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει σοβαρό ίλιγγο και εμέτους

Μια υποξεία περίοδο, περίπου δύο εβδομάδες με ηπιότερα συμπτώματα και ταχεία ανάρρωση

Ένα κατεστραμμένο σύστημα ισορροπίας έχει μικρή ικανότητα να επιδιορθώσει το πρόβλημα στην εστία της βλάβης. Η ανάρρωση γίνεται με επαναρρύθμιση του τμήματος του εγκεφάλου που ελέγχει την ισορροπία ώστε να αντισταθμίσει τα άνισα σήματα που αποστέλλονται από το κατεστραμμένο και το υγιές αυτί. Αυτή η διαδικασία αντιρρόπισης εμφανίζεται φυσιολογικά στους περισσότερους ανθρώπους, αλλά ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία αποκατάστασης του αιθουσαίου (VRT).

Επίμονα προβλήματα ισορροπίας μπορεί να βελτιωθούν με Αιθουσαία αποκατάσταση, που είναι ένα είδος φυσικοθεραπείας με εκτέλεση ασκήσεων που μπορεί να βελτιώσει την ανοχή στα συμπτώματα της ζάλης και έλλειψης ισορροπίας και να επιταχύνει την κεντρική αντιρρόπιση.

Η θεραπεία αιθουσαίας αποκατάστασης είναι ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος για να μειωθεί σημαντικά η ζάλη από διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος.

Η αιθουσαία αποκατάσταση γίνεται από ειδικά εκπαιδευμένο θεραπευτή. Είναι σχεδιασμένο για να προσφέρει μικρές, ελεγχόμενες και επαναλαμβανόμενες «δόσεις» των κινήσεων και δραστηριοτήτων που προκαλούν ζάλη, ώστε να απευαισθητοποιήσει το σύστημα ισορροπίας στις κινήσεις, καθώς και την ενίσχυση της εξομάλυνσης των βραχυχρόνιων διακυμάνσεων που εμπλέκονται στη μακροχρόνια αντιρρόπιση. Η αιθουσαία αποκατάσταση είναι πιο αποτελεσματική όταν γίνεται από έναν θεραπευτή ο οποίος έχει ειδική εκπαίδευση και ειδικεύεται σε αυτή την ασυνήθιστη μορφή της θεραπείας.

Τι είναι η Αιθουσαία Αποκατάσταση

admin Ίλιγγος, ζάλη, ΝΕΥΡΟΩΤΟΛΟΓΙΑ > ΙΛΙΓΓΟΣ Post a Comment

Η αίσθηση της ισορροπίας εξαρτάται από τις φυσιολογικές η όχι αλληλεπιδράσεις:

-Του λαβυρίνθου,

-Των οφθαλμών

-Των υποδοχέων πίεσης του δέρματος

-Των αισθητικών υποδοχέων στους μύες, τις αρθρώσεις, και την σπονδυλική στήλη,

-της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφάλου που επεξεργάζεται τις πληροφορίες από τα υπόλοιπα τμήματα και ρυθμίζει την μεταξύ τους συνεργασία.

Όταν ο εγκέφαλος λαμβάνει αντικρουόμενα μηνύματα από τα υπόλοιπα τέσσερα τμήματα όπως σε περίπτωση βλάβης, αυτό γίνεται αντιληπτό σαν ίλιγγος.

Οποιαδήποτε βλάβη στο φλοιό του εγκεφάλου, στα βασικά γάγγλια, στην παρεγκεφαλίδα ή στα περιφερικά πληροφορικά συστήματα (μάτια, αισθητήρια νεύρα των άκρων και του κορμιού και λαβύρινθος μαζί με το αιθουσαίο νεύρο που τον ενώνει με τον εγκέφαλο) καθώς και στα νεύρα που ενώνουν τα προαναφερθέντα όργανα μεταξύ τους επιφέρει μια «αναστάτωση» που υποκειμενικά την εκλαμβάνουμε ως ίλιγγο ( ψευδαίσθηση ότι εμείς ή τα αντικείμενα περιστρέφονται ή κινούνται ).

Το κεντρικό νευρικό σύστημα προσπαθεί να αντιρροπήσει τη βλάβη, όσο αυτό όμως δεν συμβαίνει επαρκώς, παραπονιόμαστε για ίλιγγο, ή αστάθεια και κινδυνεύουμε να χάσουμε την ισορροπία μας.

Όταν συμβαίνει οποιαδήποτε οξεία βλάβη σε μία πλευρά του συστήματος ισορροπίας, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πολύ

άρρωστος για ώρες έως μερικές

ημέρες με ένα αίσθημα περιστροφής, αστάθειας, ζαλάδας, και συχνά εφίδρωση, ναυτία και έμετο. Αυτό συμβαίνει επειδή τα σήματα που αποστέλλονται από τις δύο πλευρές δεν είναι πλέον είναι ίσα και αντίθετα, και ο εγκέφαλος ερμηνεύει τη διαφορά ως συνεχή κίνηση. Οι ερευνητές υποθέτουν ότι μετά από αυτή την αρχική περίοδο ο εγκέφαλος αναγνωρίζει ότι τα σήματα που λαμβάνονται από τα αυτιά είναι λανθασμένα, και τα τροποποιεί μέσα από μια διαδικασία που ονομάζεται ανασταλτική δράση της παρεγκεφαλίδας. Όταν λειτουργεί η αναστολή της παρεγκεφαλίδας, η περιστροφή και τα άλλα δυσάρεστα συμπτώματα παρουσιάζουν βελτίωση. Ο ασθενής αισθάνεται ασταθής, επειδή τα σήματα που χρησιμοποιούνται συνήθως για να διατηρήσει την ισορροπία έχουν απενεργοποιηθεί. Ο ασθενής μπορεί, επίσης, να αναφέρει ζάλη ή θολή όραση με τις κινήσεις. Η όραση και η ιδιοδεκτικότητα χρησιμοποιούνται πλέον, για να διατηρήσει την ισορροπία, έτσι ώστε ο ασθενής μπορεί να περπατήσει, αλλά θα αισθάνεται ασταθής και μπορεί να πέσει στο σκοτάδι.

Τα παραμορφωμένα σήματα ισορροπίας που λαμβάνει ο εγκέφαλος από το εσωτερικό αυτί σε περίπτωση αιθουσαίας δυσλειτουργίας, προκαλούν εκτός τον ίλιγγο και τη ναυτία, ένα γενικό αίσθημα κόπωσης και άγχος.

Το χρόνιο άγχος είναι μια συχνή παρενέργεια που μπορεί να παράγει τρόμο, αίσθημα παλμών της καρδιάς, κρίσεις πανικού, αποπροσανατολισμό και κατάθλιψη. Συχνά μια κρίση πανικού είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα βλάβης στο σύστημα της ισορροπίας, ενώ ζάλη μπορεί να προκληθεί και μόνο από έντονο άγχος.

Το σύστημα της ισορροπίας, η αίσθηση, και ο ίλιγγος

admin Ίλιγγος, ζάλη, ΝΕΥΡΟΩΤΟΛΟΓΙΑ > ΙΛΙΓΓΟΣ Post a Comment

Η ισορροπία καθορίζεται από ένα πολύπλοκο συνδυασμό πληροφοριών που εισρέουν στον εγκέφαλο, από

τα μάτια,
τις αρθρώσεις (ιδιοδεκτικότητα), και
το λαβύρινθο (εσωτερικό αυτί).

Η αίσθηση της ισορροπίας εξαρτάται από τις φυσιολογικές η όχι αλληλεπιδράσεις:

-Του λαβυρίνθου, ο οποίος καταγράφει την κατεύθυνση της κίνησης όπως στροφή, εμπρός-πίσω, δεξιά-αριστερά, επάνω-κάτω.

-Των οφθαλμών που καταγράφουν τη θέση του σώματος στο χώρο καθώς και την κατεύθυνση της κίνησης.

-Των υποδοχέων πίεσης του δέρματος που ευρίσκονται στα πόδια και ενημερώνουν για το ποιο μέρος του σώματος είναι προς τα κάτω και ακουμπά στο έδαφος.

-Των αισθητικών υποδοχέων στους μύες, τις αρθρώσεις, και την σπονδυλική στήλη, που ενημερώνουν ποια μέρη του σώματος κινούνται

–Της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφάλου που επεξεργάζεται τις πληροφορίες από τα υπόλοιπα τμήματα και ρυθμίζει την μεταξύ τους συνεργασία.

Όταν ο εγκέφαλος λαμβάνει αντικρουόμενα μηνύματα από τα υπόλοιπα τέσσερα τμήματα όπως σε περίπτωση βλάβης, αυτό γίνεται αντιληπτό σαν ίλιγγος (ψευδαίσθηση ότι εμείς ή τα αντικείμενα περιστρέφονται ή κινούνται).

Ίλιγγος/Ζάλη της Ημικρανίας

admin Ημικρανία - Πονοκέφαλος, Ίλιγγος, ζάλη, ΩΡΛ > ΑΛΛΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ Post a Comment

Η ημικρανία είναι ένα από τα χρόνια νοσήματα που προκαλούν σημαντική νοσηρότητα. Είναι σχεδόν τόσο συχνή, όσο και η υπέρταση.

Η ημικρανία χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια μονόπλευρης κεφαλαλγίας,σοβαρά εξελισσόμενη ένταση του πόνου, σφύζον ή διαξιφιστικό, τα οποία συχνά συνοδεύονται από ναυτία, ευαισθησία στο φως, από οπτικά συμπτώματα, ζάλη, ή ίλιγγος. Σε μερικούς ασθενείς η ζάλη μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα.

Οι μελέτες του γενικού πληθυσμού, καθώς και αυτές που έχουν διενεργηθεί σε ιατρεία που ειδικεύονται στη ζάλη, αναφέρουν μια συσχέτιση μεταξύ ημικρανίας και ιλίγγου που υπερβαίνει την τυχαία σύμπτωσή του. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πλήττονται περισσότερο, δηλ. σε ποσοστό 25% σε γυναίκες 35ετών. Περίπου 35% των πασχόντων από ημικρανία έχουν αιθουσαία συμπτώματα κάποια στιγμή.

Η κλινική εμφάνιση των αιθουσαίων συμπτωμάτων που συχνά σχετίζονται με την ημικρανία ποικίλει και περιλαμβάνει:
– η ζάλη
– κινήτωση (δυσανεξία στην κίνηση σε σχέση με το κεφάλι, τα μάτια και/ ή το σώμα)
– αυτόματα επεισόδια ιλίγγου (συχνά συνοδευόμενα με ναυτία και έμετο)
– μείωση της οπτικής εστίασης με φωτοευαισθησία
– ευαισθησία στον ήχο και εμβοές
– απώλεια της ισορροπίας και αταξία
– αυχεναλγία με συνοδό μυϊκό σπασμό στους ανώτερους τραχηλικούς σπονδυλικούς μύες
– σύγχυση με μεταβαλλόμενο επίπεδο συνείδησης
– αποπροσανατολισμός στο χώρο και ανησυχία/ πανικός.

Εκτίμηση και Αντιμετώπιση

Η ημικρανία και οι παραλλαγές της πρέπει να αντιμετωπίζονται με συνδυασμό ιατρικής και τεχνικών αποκατάστασης, ώστε το αποτέλεσμα για τους ασθενείς να είναι πλήρης και μεγαλύτερης διάρκειας. Οι ασθενείς με υποτροπιάζουσα ζάλη, σχετιζόμενη με ημικρανία εξετάζονται σε συνεργασία του ωτορινολαρυγγολόγου και του νευρολόγου.

Η μεθοδολογία πιστεύεται ότι έχει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στην αντιμετώπιση αυτών των ασθενών σε συνδυασμό με φάρμακα, αιθουσαία αποκατάσταση και τροποποιήσεις του τρόπου ζωής.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Ένα βήμα που μπορεί να βοηθήσει είναι η αποφυγή των τροφών που προκαλούν ημικρανία. Τα τρόφιμα που ενοχοποιούνται είναι η σοκολάτα, τα φιστίκια, και το κόκκινο κρασί.
Η διακοπή του καπνίσματος,
Μείωση των επιπέδων στρες,
Τακτική άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει να μειώσει την εμφάνιση των ημικρανιών και των συναφών προβλημάτων.

Βελονισμός

O βελονισμός συμβάλλει, αποδεδειγμένα, στην αντιμετώπιση της ημικρανίας, κυρίως προληπτικά, μειώνοντας την ένταση και τη συχνότητα του προβλήματος, αλλά και άμεσα, την ώρα της κρίσης.

O βελονισμός θεωρείται ιδιαίτερα αποτελεσματικός (κατά 80%) στην ανακούφιση της κεφαλαλγίας τάσεως που προηγείται της ημικρανικής κρίσης. Η διάρκεια της θεραπείας με βελονισμό διαφέρει ανάλογα με την σοβαρότητα της πάθησης και με το άτομο.

Ίλιγγος- Ζάλη

admin Ίλιγγος, ζάλη, ΩΡΛ > ΤΟ ΑΥΤΙ Post a Comment

Τι είναι ίλιγγος ;
Οι προσβολές του ιλίγγου είναι κάτι από το οποίο υποφέρουν πολλοί άνθρωποι, ιδιαίτερα όσο μεγαλώνουν.

Ως ίλιγγος περιγράφεται η ψευδής αίσθηση κινήσεως ενώ το κεφάλι και το σώμα μας παραμένουν ακίνητα. Μπορεί να νομίζει κάποιος ότι πέφτει ή παραπατά ή τρικλίζει ή περπατά «πάνω σε σύννεφο» ή πιο συχνά ότι ο ίδιος ή το δωμάτιο που βρίσκεται στριφογυρίζουν.

Η κατάσταση αυτή είναι δυνατόν να συνοδεύεται από ναυτία ή και εμέτους.
Ο ίλιγγος παρά το ότι είναι σύμπτωμα ιδιαίτερα ενοχλητικό, τις περισσότερες φορές δεν είναι επικίνδυνο και με την κατάλληλη θεραπεία αλλά και με λίγη υπομονή μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία από το γιατρό σας ο οποίος για να σιγουρευτεί ότι δεν κρύβεται τίποτα πιο σοβαρό, μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε κάποιες εξετάσεις.

β. Τι προκαλεί τον ίλιγγο ;
Στο εσωτερικό του αυτιού μας υπάρχει μικρός χώρος που είναι γεμάτος με υγρό (ο λαβύρινθος). Περιέχει ευαίσθητο μηχανισμό ο οποίος μας βοηθά να καταλαβαίνουμε τις κινήσεις του κεφαλιού και του σώματος μας. Τα μηνύματα από το λαβύρινθο μεταφέρονται στον εγκέφαλο ο οποίος μας πληροφορεί αν και πώς κινούμαστε, ακόμα και όταν έχουμε τα μάτια κλειστά.

Μία από τις συνηθισμένες αιτίες του ιλίγγου είναι να μην λειτουργεί αποτελεσματικά αυτός ο μηχανισμός με συνέπεια, παρά το ότι το κεφάλι μας είναι ακίνητο, ο εγκέφαλος νομίζει ότι κινούμαστε. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τα μηνύματα που δίνουν τα μάτια και το υπόλοιπο σώμα μας. Τελικά, το μπέρδεμα αυτό έχει ως αποτέλεσμα την δυσάρεστη κατάσταση του ιλίγγου.

Αλλη αιτία του ιλίγγου μπορεί να είναι η ανεπαρκής αιμάτωση του λαβυρίνθου. Αυτό μπορεί να συμβεί σε πολλές καταστάσεις όπως στην αρτηριοσκλήρυνση, το σπασμό των αγγείων του λαβυρίνθου, σε προβλήματα του αυχένα (αυτό που συχνά αναφέρεται ως άλατα), κ.α.

Ο ίλιγγος μπορεί επίσης να οφείλεται σε ιώσεις ή φλεγμονές του λαβυρίνθου. Πολύ πιο σπάνια σε όγκους ή άλλες παθήσεις του εγκεφάλου. Γι αυτό η εξέταση από τον ειδικό είναι απαραίτητη, ώστε να αποκλείσει αυτή τη μικρή έστω πιθανότητα.

Να επισκεφθειτε ωτορινολαρυγγολόγο!

Επικοινωνία

Κλείστε ραντεβού

Πως θα έρθετε σε μας